Описание и правила проведения
олимпийских состязаний XX-й олимпиады 2011 года
введение
Приветствие.
Сосудистый шов
Кишечный шов
Шов нерва
Урологический шов
Эндоскопия
Десмургия
Вязание хирургических узлов
Интубация трахеи
Конкурс на знание хирургических инструментов
введение
Описанные правила проведения конкурсов справедливы для прошедшей XX-й олимпиады, состоявшейся весной 2011 года. Что касается предстоящих состязаний 2012 года, то нельзя исключить того, что в правила проведения конкурсов могут быть внесены изменения.
В случае редактирования правил Организационный комитет обязуется вносить эти изменения не в пожарном порядке, а строго заблаговременно и только после обсуждения этих изменений на форуме и в самом Организационном комитете.
Приветствие.
Команде необходимо подготовить представление своей команды. Это может быть живое выступление на сцене (в т.ч. в формате КВН), песня, видеоклип. Но живое выступление участников является обязательным.
Команд будет много, так что время выступления команды строго лимитируется 4 МИНУТАМИ!!!!
Оцениваться будут юмор, артистизм, креатив.
Максимум - 3 балла
Участники - весь заявленный состав команды
Предоставляются: акустическая система, проектор.
Сосудистый шов
Схема наложения сосудистого шва
Участникам конкурсного испытания будет предложено выполнить модель АКШ (аортокоронарное шунтирование).
Ишемическая болезнь сердца вызывается сужением просвета коронарных сосудов, что приводит к недостаточному поступлению кислорода к сердечной мышце. В такой ситуации часто возникают жалобы на боли за грудиной или в левой половине груди, т. н. стенокардия, или грудная жаба. В таких случаях показано проведение диагностических процедур, главной из которых является коронарография. По результатам этого исследования принимается решение о дальнейшем лечении непосредственно во время коронарографии. В некоторых случаях возможно расширение суженного участка с помощью баллонной ангиопластики и введением стента, однако в большинстве случаев необходима операция аорто-коронарного шунтирования (АКШ). Своевременная операция коронарного шунтирования предотвращает необратимые изменения сердечной мышцы, во многих случаях улучшает сократимость миокарда и повышает качество и продолжительность жизни.
Аортокоронарное шунтирование является самым эффективным и достаточно простым методом лечения ишемической болезни сердца. Своевременно выполненное оперативное вмешательство позволяет пациентам вернуться к нормальной активной жизни. Пациенты часто чувствует себя намного лучше после перенесенной операции на коронарных артериях, так как их больше не беспокоят симптомы ишемической болезни сердца. Пациенты испытывают постепенное улучшение самочувствия после операции, так наиболее значимые изменения в их состоянии происходят после нескольких недель или месяцев.
Таким образом, студенты успешно прошедшие этот конкурс являются готовыми кардиохирургами, способными реально помогать пациентам уже сейчас !
Warning: Missing argument 2 for Lister(), called in /home/topochka/3w.topochka.ru/docs/tools/text.collector on line 62 and defined in /home/topochka/3w.topochka.ru/docs/tools/function.source on line 283
Каждой бригаде будут выданы:
- Цельное сердце (коровье);
- V.Saphena magna;
- Протез из ПТФЭ (Gore-Tex).
Warning: Missing argument 2 for Lister(), called in /home/topochka/3w.topochka.ru/docs/tools/text.collector on line 62 and defined in /home/topochka/3w.topochka.ru/docs/tools/function.source on line 283
Задание включает:
- Дистальный анастомоз между v.saphena magna и средней третью коронарной артерии (не прнципиально, какой: ПМЖВ, ЗМЖВ, ОА);
- Проксимальный анастомоз, причём, ввиду того, что ни на одном из сердец нет оптимального фрагмента аорты, имитировать её будет протез из ПТФЭ (Gore-Tex, 7-8 мм).
Оценка складывается из следующих показателей
| Критерии оценки | Оценка |
|---|---|
Герметичность швов, проходимость анастомозов (проверяется при помощи шприца) | 5 баллов |
Эстетичность швов (внешний осмотр) | 4 балла |
Прочность швов | 4 балла |
Отсутствие провисания и перекрещивания лигатур в просвете сосуда (проверяется при осмотре сосуда изнутри при вскрытии просвета) | 4 балла |
Работа с инструментами | 1 балл |
Теоретическая подготовка по сердечно-сосудистой хирургии | 2 балла |
Итого | 20 баллов |
Участники – 4(3) человека
Шовный материал выдаётся. Инструменты иметь с собой.
По всем вопросам, связанными с данным конкурсом: 8(985)185-80-17 (Борис Козловский)
или на форум.
Кишечный шов
Еюногастропластика по Хунту. Выполняется после тотальной гастрэктомии.
Схема формирования кишечного анастомоза
Гастрэктомия - (gastreclomy) - хирургическая операция, при которой удаляется весь желудок или его часть (гастрэктомия - полное удаление желудка). Тотальная гастрэктомия (total gastrectomy), при которой удаляется весь желудок с наложением пищеводно-кишечного соустья, обычно выполняется при раке желудка и, реже, при синдроме Золлингера-Эллисона. При частичной (partial) (или субтотальной гастрэктомии (subtotal gastrectomy)) удаляется часть желудка, и верхняя треть или половина желудка соединяется с двенадцатиперстной или тонкой кишкой (гастроэнтеростомия (gastroenterostomy)): операция обычно выполняется при запущенных пептических язвах желудка и двенадцатиперстной кишки. После гастрэктомии вместимость желудка резко уменьшается, что иногда приводит к потере больным веса. Другие осложнения гастрэктомии включают: демпинг-синдром, анемию и малабсорбцию.
Верхний терминолатеральный эзофагоеюноанастомоз выполняться не будет в целях экономии времени.
Техника наложения швов – по желанию самих участников.
Оценка складывается из следующих показателей
| Критерии оценки | Оценка |
|---|---|
Герметичность и проходимость (проверяется при наполнении кишки водой при помощи шприца) | 4 балла |
Эстетичность | 4 балла |
Прочность | 4 балла |
Отсутствие сквозных швов при наложении серозно-мышечного и серозно-мышечно-подслизистого швов (проверяется при осмотре кишки изнутри после вскрытия просвета) | 4 балла |
Работа с инструментами | 1 балл |
Теоретичексая подготовка по абдоминаьной хирургии | 2 балла |
Обоснование выбранной методики наложения анастомоза | 1 балл |
Итого | 20 баллов |
Участники – 4(3) человека
Шовный материал предоставляется оргкомитетом. Инструменты иметь с собой
По всем вопросам, связанными с данным конкурсом: 8(926)227-69-85 (Алесандр Ершов)
или на форум.
Шов нерва
Наложение шва на n.medianus с или без оптики (по желанию).
Оценка складывается из следующих показателей
| Критерии оценки | Оценка |
|---|---|
Точное сопоставление краёв нерва | 3 балла |
Зазор между краями не более 1 мм | 3 балла |
Отсутствие видимого перекрута волокон | 3 балла |
Отсутствие разволокнения нерва | 3 балла |
Теоретическая подготовка участников | 3 балла |
Итого | 15 баллов |
Участники – 3 (2) человека.
Шовный материал предоставляется оргкомитетом. Инструменты иметь с собой
По всем вопросам, связанными с данным конкурсом: 8(965)381-49-09 (Евгений Бахарев)
или на форум.
Урологический шов
В этом году участникам будет предложено попробовать свои силы в совешенно новом конкурсе – урологическом Результаты данного конкурса не идут в общекомандный зачёт! В связи с этим, участие в нём не обязательно для всех команд.
Студентам будет предложено выполнить модель операции Брикера (уретероилеокутанеостомия или илеальный кондуит)
Данный вид операции применяется после радикальной цистэктомии для отведения мочи и до сих пор является актуальным и применяется во всех клиниках мира.
Суть конкурса заключается в формировании уретероилеоанастомоза (анастомозирование мочеточников любым способом на выбор, но с обоснованием техники выбранного анастомоза).
Оценка складывается из следующих показателей
| Критерии оценки | Оценка |
|---|---|
Герметичность (проверяется при помощи шприца) | 5 баллов |
Эстетичность (внешний осмотр) | 3 балла |
Прочность | 2 балл |
Отсутствие провисания и перекрещивания лигатур в просвете кишки (проверяется при осмотре кишки изнутри при вскрытии просвета) | 2 балл |
Умение работать с инструментами | 1 балл |
Теоретическая подготовка по клинической урологии (включает в себя обоснование техники выбранного анастомоза) | 2 балла |
Проходимость анастомоза | 5 балла |
Итого | 20 баллов |
Участники – 4 (3) человека. Участие по желанию.
Шовный материал предоставляется оргкомитетом. Инструменты иметь с собой.
По всем вопросам, связанными с данным конкурсом: 8(929)567-67-26 (Егор Машин)
или на форум.
Эндоскопия
В этом году эндоскопический конкурс пройдёт в два этапа: эндоскопическая стойка и виртуальная эндоскопия (на тренажёре LapMentor)
Эндоскопия-I (стойка). Конкурс на эндоскопической стойке представляет собой наложение двух лигатур на третий палец хирургической перчатки, заполненной водой, с последующим пересечением перчатки между ними. Узлы формируются экстракорпорально. Оценка формируется из герметичности полученных культей и скорости выполнения (при отсутствии герметичности не учитывается). Работа ассистента заключается в управлении камерой и (по желанию) инструментами.
Оценка складывается из следующих показателей
| Критерии оценки | Оценка |
|---|---|
Герметичность | 5 баллов |
ВРЕМЯ: |
|
Итого | 8 баллов |
Эндоскопия-II. Задание на витуальном тренажёре.
Задание на витуальном тренажёре
Виртуальный симулятор LAP Mentor является стационарной образовательной платформой, предназначенной для эффективной отработки разнообразных практических навыков начинающими хирургами, а также для освоения опытными врачами ключевых этапов ряда эндохирургических операций.
Отличительные особенности LAP Mentor II: высокая производительность и точность, оригинальные инструментальные рукоятки, пассивная обратная связь рукояток, виртуальные эндоскопы с углом обзора 0 и 30 градусов, использование актуального хирургического инструментария, имитация сопротивления тканей и реальные тактильные ощущения, единственный в мире симулятор, предлагающий упражнения по отработке желудочного шунтирования (Gastric Bypass) и вентральной герниопластики.
Работа на LapMentor будет заключаться в следующем. Работая обеими руками используйте два инструмента для захвата, найдите желеобразную массу, одним из инструментов сместите часть желе в сторону для того чтобы освободить шар, обратите внимание на то, что после освобождения цвет шара изменился. Удерживая желе в стороне, вторым инструментом захватите зеленый шар и поместите его в корзину. Убедитесь в том, что вы отпустили шар над корзиной.
Warning: Missing argument 2 for Lister(), called in /home/topochka/3w.topochka.ru/docs/tools/text.collector on line 62 and defined in /home/topochka/3w.topochka.ru/docs/tools/function.source on line 283
Основные задачи:
- Углубленный навык работы обеими руками;
- Манипулирование лапароскопическими инструментами;
- Зрительно-моторная координация;
- Навык работы с тканями.
У участников будет возможность потренироваться за 1-2 дня до Олимпиады.
Максимальное количество баллов за конкурс – 5 баллов
Сумма баллов за конкурсы (максимально 13) «Эндоскопия-I» и «Эндоскопия - II» и будет определять обладателей дипломов I, II и III степеней в Эндоскопическом конкурсе.
Участники – 2 человека на стойку и 1 на виртуальную.
По всем вопросам, связанным с обоими этапами конкурса: 8(903)756-25-57 (Михаил Рехвиашвили)
или на форум.
Десмургия
По общему жребию будет предложено наложить на импровизированном постра-давшем (член команды) одну из следующих повязок (повязка определяется путем жеребьевки).
Warning: Missing argument 2 for Lister(), called in /home/topochka/3w.topochka.ru/docs/tools/text.collector on line 62 and defined in /home/topochka/3w.topochka.ru/docs/tools/function.source on line 283
Возможные варианты повязок:
- Шапочка Гиппократа ;
- Чепец;
- Дезо;
- Колосовидная (сходящаяся/расходящаяся) на локтевой сустав.
Оценка складывается из следующих показателей
| Критерии оценки | Оценка |
|---|---|
Состоятельность повязки | 1 балл |
Эстетичность | 1 балл |
Соответствие временным рамкам (не гонка!) | 1 балл |
Итого | 3 балла |
Участники– 1 человек (накладывающий повязку) и один - импровизированный «пострадавший»
Бинты предоставляем.
Вязание хирургических узлов
Впервые введён в конкурсную программу на II олимпиаде в 1989 году.
Двум участникам требуется связать косичку из узлов на пальце напарника за 30 секунд.
Оценивается сумма длин только качественно сформированных косичек, т.е. от начала до первой погрешности (дефект, через который проходит деревянная часть стандартной спички, либо наложение узлов друг на друга).
Наибольшая сумма длин косичек оценивается в 3 балла. Дальше - в процентах от наиболее длинной. Например:
самая длинная сумма 100 мм - это 3 балла,
второе место - 85 мм - это 3 x 0,85 = 2,55 баллов.
Участники (те, кто вяжет косички) – 2 человека
Интубация трахеи
Ларинготрахеальная интубация на тренажёре.
Оценка складывается из следующих показателей
| Критерии оценки | Оценка |
|---|---|
Время (не более 25 секунд) | 1 балл |
Правильность интубации (трубка должна проходить ровно, не в желудок, должны надуваться оба лёгких равномерно) | 1 балл |
Отсутствие травматизации ротовой полости (красная лампочка на тренажёре) | 1 балл |
Итого | 3 балла |
ВНИМАНИЕ!!! Дипломы I, II и III степени получат те участники, кто наберёт 3 балла и окажется самым быстрым по времени. То еть, если 3 бала набирут, скажем, пять команд, то дипломы достанутся троим самым быстрым из них.
Участники – 2 человека (интубатор и ассистент)
о всем вопросам, связанными с данным конкурсом: 8(909)625-18-33 (Луиза Уддин)
или на форум.
Конкурс на знание хирургических инструментов
Участникам заблаговременно предложен полный список инструментов на олимпиаду. Каждый из этих инструментов будет соответствовать определённой карте из колоды.
От команды требуются 3 человека, каждый из которых будет поочерёдно выбирать карту из колоды и брать со столика соответствующий инструмент.
Необходимо четко и громко произнести полное номенклатурное (в соответствии со списком) название данного инструмента.
За каждый правильно названный инструмент даётся 1 балл.
Итого: 1 x 3 = 3 балла.
Полный список инструментов выложен на форуме.